Москва, Ломоносовский пр-кт, д. 25, к. 1
Университет
+7 (495) 989-01-00
Пн-Сб: Вс:
c 09:00 до 21:00 c 10:00 до 21:00
Назад

Гингивит

Воспаление десны, именуемое Гингивитом (от латинского термина Gingiva – десна), приводит к нарушению питания зуба и кости, ухудшению эстетики улыбки.

Здоровая десна всегда имеет бледно-розовый цвет, который выгодно подчеркивает белизну зубов. В толще десны располагаются капилляры, которые обеспечивают питание зубов и кости, окружающей зубы. Воспаление десны, именуемое Гингивитом (от латинского термина Gingiva – десна), приводит к нарушению питания зуба и кости, ухудшению эстетики улыбки. Как минимум раз в жизни каждый из нас сталкивался с этой проблемой: стоит пару раз пропустить чистку зубов (по уважительной, разумеется, причине), как оставшаяся в межзубных промежутках волокнистая пища может спровоцировать воспаление десневого сосочка, или локальный гингивит. Десна в этом участке будет отёчной, кровоточить при попытке почистить зубы, иногда может появиться неприятный привкус и даже запах изо рта.

А теперь давайте разберёмся по порядку, каким бывает гингивит, и как его избежать.

Причины возникновения гингивита

  • Недостаточная гигиена зубов и накопление мягкого углеводистого налёта - самая распространенная причина появления гингивита. В субстрате остатков пищи постепенно накапливаются и размножаются микробы, которые поддерживают воспаление десны. Попытка сильнее надавить на щётку и удалить отложения могут вызывать кровоточивость. Если пациента пугает появление кровоточивости, он принимает решение осторожнее работать щёткой в местах кровоточивости, или вовсе обходить этот участок зубов. Такое решение является ошибкой: если не брать во внимание кровоточивость и устранить мягкий налёт, почва для размножения микробов будет ликвидирована, а значит, воспаление десны самоустранится в течение 1-2 дней.
  • Нависающие края пломбы или коронки, мостовидные конструкции на зубах. Любая терапевтическая или ортопедическая реставрация должна точно восстанавливать анатомию зуба, границы реставрации должны быть сглажены и заполированы с особой тщательностью и точностью. На сегодняшний день для обеспечения высокой точности реставрации в арсенале врача-стоматолога есть микроскоп, а также технология CAD CAM, которая позволяет изготовить коронку с самым высоким уровнем прилегания к стенкам зубов.
  • Аномалии прикуса зубов, нарушение положения зубов внутри зубной дуги не позволяют качественно удалить мягкий налёт из трудно доступных участков, в результате накапливаются наддесневые и поддесневые отложения, которые поддерживают хроническое воспаление десны.
  • Травма десны зубочисткой. Волокнистая пища может накапливаться в межзубных пространствах. Это часто происходит у людей, имеющих неплотные межзубные контакты. Также отмечено, что с возрастом происходит атрофия костной ткани в области межзубных перегородок, что, в свою очередь, приводит к увеличению межзубных промежутков. После еды появляется желание поскорее извлечь раздражающий кусочек пищи; в кафе и ресторанах часто для этих целей предлагаются зубочистки. Однако использовать их следует с большой осторожностью, поскольку есть риск повреждения и без того раздраженного десневого сосочка остриём зубочистки.

В отдельную группу причин гингивита следует выделить снижение иммунитета в период ангины, ОРВИ, гормонального дисбаланса в третьем триместре беременности, гипертрофические разрастания десны в период лечения на брекет-системе. Проявления гингивита постепенно исчезают по мере восстановления иммунитета, гормонального баланса или после снятия брекет-системы.

Классификация гингивитов

Существует несколько видов гингивита, исходя из которых определяется тактика лечения.

По тяжести течения заболевания:

  • Легкая степень: характеризуется покраснением, отёчностью и незначительным кровотечением при сильном механическом воздействии.  
  • Средняя степень: симптомы усиливаются, выражена отёчность и разрастание десны, частое кровотечение при чистке зубов. Пришеечная область зуба оказывается прикрытой десной на 1-2 мм.
  • Тяжелая степень: десна имеет выраженные разрастания межзубных сосочков, под которыми скапливается большое количество налёта, в некоторых участках возможно появление синего оттенка.

По форме течения заболевания:

  • Острый гингивит проявляются в ответ на появление раздражителя; например, на остатки пищи, которые мы уже упомянули, нависающие края неудачно установленной пломбы и коронки. Если причина воспаления десны будет в ближайшее время устранена, десна восстановится самостоятельно.
  • Если края пломбы или коронки постоянно вызывают раздражение десны, появляется Хронический гингивит. Десна будет выглядеть постоянно отёчной и даже с сине-серым оттенком.

По степени распространения:

  • Локальный гингивит: воспаление выявляется в области одного или нескольких межзубных промежутков;
  • Генерализованный гингивит: тотальное воспаление десен вокруг верхних и нижних зубов
    Лечение и профилактика

Лечение гингивита

Лечение гингивита предусматривает в первую очередь выявление и устранение причины воспаления. Это позволяет создать условия для скорейшего восстановления целостности слизистой оболочки десны, поддержанию здорового баланса микрофлоры в полости рта.

  1. Первым шагом в поддержании здоровья десен является профессиональная чистка зубов, удаление над-десневых и под-десневых зубных отложений. Высока вероятность того, что во время проведения чистки зубов с помощью профессиональных средств усилится кровоточивость и раздражение дёсен. Однако это вынужденная мера, направленная на устранение почвы, в которой развивалась патогенная микрофлора. После профессиональной гигиены необходимо провести полировку зубов посредством резиновых головок, в дальнейшем ухаживать за зубами пациенту будет проще, а кровоточивость вероятнее всего пройдёт через 1 или, максимум, 2 дня.
  2. Для эффективного домашнего ухода необходимо подобрать индивидуальные средства гигиены – зубную щётку соответствующей жесткости щетины, нить для очищения межзубных промежутков, ёршик для межзубных промежутков и ухода за ортопедическими конструкциями. Отдельно следует отметить полезные свойства Ирригатора – прибора, который посредством пульсирующей струйки воды промывает межзубные промежутки и десневые карманы, удаляя микрочастички пищи. Напор очищающей струи можно регулировать самостоятельно. В комплекте Ирригатора имеются 4 съёмные насадки, что позволяет каждому члену семьи воспользоваться прибором.
  3. Ограничение или исключение использования зубочисток. Очищение межзубных промежутков посредством флоссов – межзубных нитей, проведение флоссинга после каждого приёма пищи.
  4. Оценка проведенных ранее композитных реставраций, устранение нависающих краёв пломб, полировка границ реставраций.
  5. Оценка степени прилегания ортопедических конструкций, замена коронок, не соответствующих требованиям функции и эстетики. При выборе ортопедических конструкций предпочтение следует отдавать имплантам и одиночным коронкам, поскольку они в полной мере позволяют восстановить основную миссию зубов, осуществлять уход и поддержать здоровье зубов и дёсен.
  6. Идеальным решением для поддержания баланса микрофлоры полости рта будет исправление неправильного положения зубов и нарушения прикуса. Научно доказано, что у взрослых пациентов значительно улучшается состояние здоровья дёсен, нормализация состава микрофлоры после коррекции аномалии прикуса.

В завершение темы ещё раз хочется подчеркнуть, что регулярные визит на профилактический осмотр к стоматологу и профессиональную чистку зубов к гигиенисту – это возможность поддержать здоровье зубов, десен и обеспечить хороший уровень качества жизни. Как сказал нам однажды пациент подросток, после того, как ему помогли преодолеть проблему гингивита – «Я понял, с чистыми зубами и здоровыми дёснами жить вкуснее!»

Наши специалисты