Имплантация по системе all-on-4

Первоначально имплантация проводилась таким образом, что имплант (титановый винт) устанавливался вместо каждого отсутствующего зуба. При этом пациенту с полным отсутствием зубов приходилось переносить мучительную процедуру внедрения многочисленных винтов, при этом стоимость имплантации тоже увеличивалась. Требовалось выполнение дополнительных операций по наращиванию объёма кости и формированию десны.

Однако сейчас такая методика установки имплантов под каждый искусственный зуб актуальна только в одной ситуации, когда причиной утраты зубов стал пародонтоз (атрофическое заболевание десен). Современная стоматология пытается свести к минимуму дискомфорт для пациента. Поэтому появились различные модификации первоначального метода.

Технология «Всё на четырёх» предусматривает закрепление в челюсти всего четырёх имплантов, объединённых общей наддесневой балкой, на которой крепятся искусственная десна и 12 зубов. Две опоры устанавливаются вертикально в переднем отделе челюсти, где всегда имеется достаточный объём крепкой кости. Ещё два винта вкручиваются под углом в зоне, предназначенной для жевательных зубов. Чтобы такая конструкция была прочной, требуется выбрать подходящий участок для вживления винтов. С этой целью проводится компьютерная томограмма челюсти, которую внимательно изучает стоматолог.

Внедрение имплантов может осуществлять 2 методами – лоскутным или путем прокола десны. Всего через 3-4 дня на импланты устанавливается временный протез с ограниченной нагрузкой (immediateload). А через полгода фиксируется постоянный протез. Таким образом, всего 4 опоры позволяют восстановить зубной ряд.

Имплантация зубов all on 4 имеет множество преимуществ по сравнению с другими техниками протезирования. Такие протезы характеризует плотная надёжная на весь срок эксплуатации.

Результатом имплантации является установка прочного мостовидного протеза, который надёжно зафиксирован в ротовой полости и не доставляет неприятных ощущений. Состоит он из искусственной десны и зубов, может быть арочной или подковообразной формы.

Как известно основным показанием является отсутствие зубного ряда. Кроме этого существует и ряд случаев при которых имплантация на 4х имплантах будет одним из немногих эффективных методов:

• полная адентия;
• отсутствие большинства зубов на челюсти;
• наличие подвижных, разрушенных и больных зубов, подлежащих удалению перед протезированием.
• Слишком малый объем костной ткани в верхней или нижней челюсти;
• Наличие показаний к процедуре наращивания объема костного материала при традиционном протезировании;
• Аномальное размещение носовых или гайморовых пазух.

Несмотря на большое количество преимуществ, имплантация по системе All-on-4 обладает небольшим рядом противопоказаний:

• Наличие патологии кроветворение;
• Низкий уровнь свертываемости крови;
• Нарушения иммунной системы;
• Сахарный диабет (при сахарном диабете, имплантация возможна);
• Сеердечно-сосудистые патологии;
• Запущенные и тяжёлые стадии стоматологических заболеваний, которые носят воспалительный характер;
• Частое курение.

Достоинства метода очевидны:

1. Полноценная альтернатива полным съёмным пластиночным протезам, которые используются при отсутствии всех зубов.
2. Короткий срок (в пределах 3-7 дней) от начала лечения с хирургической установкой имплантов до получения полноценного протеза, восстанавливающего эстетику и жевательную эффективность.
3. Отсутствие необходимости проведения костной пластики в виде остеосинтеза и синус-лифтинга.
4. Отсутствие риска повреждения гайморовой пазухи или нижнечелюстного канала.
5. Стабильность конструкции за счёт быстрого восстановления костной ткани в зоне внедрения имплантов, их балочного крепления, большой площади соприкосновения с окружающей костью.
6. Лёгкая адаптация. Пациент быстро привыкает к наличию искусственных зубов во рту.
7. Эстетичность. Протез, установленный по методике all-on-4, практически не отличается от естественной улыбки.

Недостатки связаны с техническими ограничениями применения данного метода. Чтобы провести имплантацию all-on-4, необходимо соблюсти следующие условия:

• ширина кости на уровне альвеолярного отростка не менее 5 мм;
• высота кости на верхней челюсти ― 10 мм, на нижней ― 8 мм;
• резорбция костной ткани только лёгкой и средней степени.

При отсутствии условий для применения технологии all-on-4 стоматолог предлагает пациенту другие методики.

Ко всем подготовительным мерам необходимо отнестись крайне серьезно. При полном отсутствии зубов особенная подготовка не требуется. Исключением могут стать присутствие воспалительных процессов, а также остатки зубов, которые были ранее. Это может стать причиной слабого крепления новых зубных протезов.
Перед оперативным вмешательством есть ряд обязательных мероприятий:

• Осмотр ротовой полости;
• Конусно-лучевая томография рта с дальнейшем 3Д- компьютерным моделированием;
• Осмотр основных специалистов, чтобы выясните нет ли каких-либо противопоказаний;
• Сдача анализа крови.

Начинается протезирование с компьютерного моделирования и создания слепка. Далее удаляются остатки зубов,  в челюстную кость пациенту устанавливают 4 импланта, затем наступает перерыв для того, чтобы зубной техник мог изготовить протез для временного использования из 10-12 зубов.
Через 2-4 часа стоматолог проводит установку и фиксацию несъемного временного протеза. Спустя 5 суток происходит снятие швов и контроль за процессом приживляемости и крепления зубных протезов. Через 5 дней происходит последний визит. Через 11-12 часов после имплантации, пациенту можно употреблять в пищу даже твёрдые продукты.
Последующий этапом является снятие временного импланта и его замена на постоянный. Происходят данные процедуры через 3-12 месяцев оперативного вмешательства.

Чтобы радоваться красивой улыбке и долговечности протезов, важно найти хорошую клинику. Имплантация all-on-4 – процедура, которая не может стоить дешево. Если используются некачественные материалы, то возрастает шанс отторжения вживленных конструкций, воспаления костной ткани и повреждения протеза, лишенного опоры.

В клинике «Шифа» имплантация all-on-4 проводится успешно на протяжении длительного времени. Стоматологи-ортопеды прошли обучение в ведущих клиниках Европы и мира. Специалисты переняли передовой теоретический и практически опыт, который доказал свою эффективность. Наши стоматологи перед имплантацией проводят тщательное компьютерное моделирование с учетом клинических особенностей каждого пациента. В результате устанавливаются протезы, в которых нагрузка рационально распределяется на челюсть. Имплантация all-on-4 в клинике «Шифа» – это эстетичность и долговечность. Доверяйте свою улыбку только профессионалам!