Перекоронит

Симптомы данной патологии зависят от ее стадии. Почти в 50% случаев причинами становятся инфекционные поражения дыхательных путей, такие как отит, тонзиллит, синусит, фарингит, ринит и пр. Усиливающим фактором способен выступать сильный стресс.

Появляются тупые боли ноющего характера, которые со временем усиливаются, пережевывание пищи затрудняется, при открывании рта болевые ощущения усиливаются.
Постепенно воспаление рядом с прорезывающимся зубом становится все сильнее. Боль приобретает острый характер, десна краснеет и отекает, лицо становится ассиметричным. Иногда наблюдается также появление головной боли, незначительное повышение температуры тела.

Если эту болезнь не лечить, она способна перейти в хроническую форму, при которой часто образуется гнойный либо серозный экссудат, изо рта больного начинает неприятно пахнуть. Также могут воспалиться подчелюстные лимфоузлы.

Врачи выделяют острую и хроническую форму перикоронита. При острой форме заболевание начинается внезапно, воспаление развивается быстро и сопровождается ярко выраженными симптомами. В месте прорезывания ощущается острая боль, пациенту больно и трудно раскрывать рот.
Если вовремя не посетить врача, болезнь может принять хроническую форму, которая протекает не так остро. Боль почти не чувствуется, мягкие ткани отекают и краснеют.

По типу воспаления выделяют следующие формы перикоронита:

• Катаральная. Это начальная стадия заболевания, способная перейти в гнойный либо язвенный перикоронит. Для нее характерна боль в десне, развитие воспаления на стороне поражения региональных лимфоузлов. Рот открывается свободно, гнойные выделения отсутствуют. Быстро проходит при своевременном лечении.
• Язвенная. Развитие этой формы вызывается разрушением мягких тканей и сопровождается образованием язв.
• Гнойная. Самая тяжелая форма, сопровождающаяся повышением температуры, болью при открывании рта и глотании, выделением гноя, отеком мягкого неба, слизистой щеки, небно-язычной дужки.

Возможные осложнения:

• язвенный гингивит;
• остеомиелит;
• периостит;
• околочелюстная флегмона;
• ретромолярный абсцесс.

Для постановки правильного диагноза необходим профессиональный, комплексный поход. Врач собирает анамнез, осматривает ротовую полость пациента, обследует его мягкие ткани и региональные лимфоузлы.

Специалист выясняет у пациента, имеются ли у него хронические заболевания, когда именно появились неприятные ощущения, повышалась ли температура, какие лекарства принимались.
Получив ответы на перечисленные выше вопросы, специалист проводит осмотр ротовой полости, выполняет пальпацию мягких тканей, прощупывает лимфоузлы. Врач может назначить пациенту прицельную рентгенографию, ортопантомографию, КТ. Эти процедуры позволяют визуализировать положение неправильно расположенного зуба.

Лечить патологию нужно немедленно, кроме следующих случаев:

• наличия иных острых воспалительных процессов и патологий в ротовой полости;
• непереносимости материалов и лекарственных препаратов, применяемых для лечения;
• обострения у пациента имеющихся хронических заболеваний.

Максимальный эффект приносит сочетание хирургической и медикаментозной терапии. С помощью лекарственных препаратов врачи купируют воспалительный процесс в полости рта. Используя шприц, врач промывает воспаленный зубодесневой карман во рту пациента антисептическим раствором. В случае необходимости, пациенту назначается прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков. После устранения воспаления врач удаляет зуб, вызвавший воспалительный процесс, или нависающий над ним слизисто-надкостничного край.

При выборе плана лечения врач исходит из необходимости сохранять прорезающийся зуб. Чтобы принять это решение, он должен изучить снимок проблемной зоны для оценки текущего состояния пациента.

Неправильно расположенный зуб, периодически вызывающий воспаление, которое подается лечению с большим трудом, лучше удалить. Удаление позволяет избежать кариеса и не допустить образования абсцесса. Удаляют зуб обычно под местной анестезией. Перед этим специалист выполняет отслаивание мягких тканей.

Перикоронаротомия предусматривает удаление образовавшегося капюшона. Данная процедура улучшает гигиену проблемной зоны, не позволяет воспалению распространиться дальше, активизирует отток гной при гнойной форме перикоронита. Врач проводит эту операцию с помощью ножниц и скальпеля под местной анестезией.

Чтобы не позволить воспалительному процессу перейти в хроническую форму и принять патологический характер, при первых же признаках патологии (воспалении десны рядом с прорезывающимся зубом, появлении болевых ощущений, увеличении лимфоузлов) необходимо посетить стоматолога. Прогноз при своевременно обращении к врачу и вовремя проведенном лечении благоприятный.

Если врач решил сохранить зуб, каждые полгода нужно посещать стоматологический кабинет для профосмотра и гигиены ротовой полости. После чистки зубов следует пользоваться ополаскивателем – это не позволит развиться инфекционному процессу.
Для исключения риска развития данной патологии при проведении профосмотров выполняют процедуру ортопантомографии, позволяющую изучить особенности расположения зачатков будущих зубов и вовремя узнать о наличии патологии.