Виниры без обточки зубов

Несмотря на то, что виниры обладают долговечностью, надежностью и эстетичностью, есть в них один негативный нюанс – выполнение препарирования зуба перед их установкой. Естественно, это не может не беспокоить, так как натуральные зубы уже точно не будут такими, как прежде.

Необходимость обтачивать зубы зависит в первую очередь от наличия показаний к такой процедуре, и во вторую – от разновидности реставрации. Российский аналог люминиров – ультраниры – не нуждаются в предварительном препарировании, так как имеют незначительную толщину.
Но, если зубы крупные и нуждаются в корректировании формы, без обточки обойтись невозможно. Поэтому виниры без препарирования перед их фиксацией можно устанавливать в следующих случаях:

• устранение диастем (щелей) в зубном ряду;
• необходимость незначительного изменения цвета эмали;
• выполнение реставрации переднего зуба, у режущего края которого образовался скол;
• маскировка трещин, образовавшихся в зубной эмали.

При необходимости осуществления корректирования формы зубов и добавления им объема, выравнивания режущего края или изменения угла расположения зубов предварительная обточка является обязательной.

• Если виниры чересчур тонкие, они не смогут полностью скрыть серьезные дефекты формы зубов.
• В случае установки керамической пластинки без предварительного препарирования зуб перед процедурой фиксации обрабатывают специальной кислотой. Она настолько сильно меняет цвет эмали, что впоследствии без виниров нельзя будет обойтись.
• Благодаря обточке создается плавный переход от пластинки к тканям зуба. При установке винира без препарирования всегда остается риск скопления налета, развития воспаления десен и появления кариеса в пришеечной области.
• Виниры без обточки визуально увеличивают объем зуба.

Поэтому перед тем, как принять решение, стоит ли устанавливать виниры без обточки, следует учесть все преимущества и недостатки такого вида реставрации.

Обточка зуба перед фиксацией винира происходит следующим образом. Врач выясняет толщину эмали, подлежащей удалению, на вестибулярной поверхности. Затем он наносит бороздки, являющиеся определенным ориентиром для стачивания необходимого объема зубной ткани. Возле десны препарирование делают таким образом, чтобы он принял вид уступа в форме желоба.
Далее стоматологу предстоит обработать боковые поверхности. Его могут выполнять двумя способами:

• с незначительным захватом лингвальной поверхности зуба;
• посредством сохранения контактных точек, оставляемых между зубами.

Первый вариант хорош тем, что обеспечивает более эстетичный результат, а второй – возможностью максимальной сохранности целостности зубного ряда.
Необходимость шлифовки режущего края связана с конкретной моделью винира и требованиями к его установке.

Различают несколько видов виниров, для установки которых не нужно обтачивать зубы, или если обтачивать, то незначительно:

• Композитные. Толщина – 0,3-0,6 мм. В обточке не нуждаются. Быстро изготавливаются, стоят относительно недорого. Но, плохо скрывают дефекты, являются хрупкими и меняют цвет.
• Керамические. Для них нужна обточка. Толщина – 0,5 мм. Надежные, эстетичные, долговечные, не меняют оттенок. Минусы – долго изготавливаются и стоят дорого.
• Циркониевые. Нуждаются в обточке. Толщина – 0,5-0,7 мм. Прочные, эстетичные, имеющие привлекательный вид. Но, их цена достаточно высока.
• Люминиры. Для их фиксации препарирование зубов не нужно. Толщина – до 0,2 мм. Характеризуются стабильностью цвета, высокой эстетичностью, быстротой установки. Недостатки – короткий срок службы и высокая стоимость.

Выходит, что люминиры и композитные виниры – выбор для тех, кто хочет при реставрации зубов избежать их обточки.