Имплантация по системе all-on-4

Никто не застрахован от потери зубов, такое может случиться в любом возрасте. Причин для этого множество - от стоматологических заболеваний до механического травмирования. Восстановить утраченные зубы лучше сразу, так как со временем атрофируется костная ткань, что в свою очередь может стать причиной разных осложнений. Потеря зубов приводит к проблемам пищеварительной системы и развивает психологические комплексы. К счастью современная стоматология дает возможность имплантировать зубы даже при их полной потери. Одна из таких методик all on four (все на 4х), в течение двух десятилетий доказала свою эффективность, впервые была предложена швейцарско-американской компанией Nobel Biocare. На сегодняшний день она является лидером производства дентальных имплантов высокого качества для установки несъёмных зубных протезов.

Особенности методики

Первоначально имплантация проводилась таким образом, что имплант (титановый винт) устанавливался вместо каждого отсутствующего зуба. При этом пациенту с полным отсутствием зубов приходилось переносить мучительную процедуру внедрения многочисленных винтов, при этом стоимость имплантации тоже увеличивалась. Требовалось выполнение дополнительных операций по наращиванию объёма кости и формированию десны.

Однако сейчас такая методика установки имплантов под каждый искусственный зуб актуальна только в одной ситуации, когда причиной утраты зубов стал пародонтоз (атрофическое заболевание десен). Современная стоматология пытается свести к минимуму дискомфорт для пациента. Поэтому появились различные модификации первоначального метода.

Технология «Всё на четырёх» предусматривает закрепление в челюсти всего четырёх имплантов, объединённых общей наддесневой балкой, на которой крепятся искусственная десна и 12 зубов. Две опоры устанавливаются вертикально в переднем отделе челюсти, где всегда имеется достаточный объём крепкой кости. Ещё два винта вкручиваются под углом в зоне, предназначенной для жевательных зубов. Чтобы такая конструкция была прочной, требуется выбрать подходящий участок для вживления винтов. С этой целью проводится компьютерная томограмма челюсти, которую внимательно изучает стоматолог.

Внедрение имплантов может осуществлять 2 методами – лоскутным или путем прокола десны. Всего через 3-4 дня на импланты устанавливается временный протез с ограниченной нагрузкой (immediateload). А через полгода фиксируется постоянный протез. Таким образом, всего 4 опоры позволяют восстановить зубной ряд.

Имплантация зубов all on 4 имеет множество преимуществ по сравнению с другими техниками протезирования. Такие протезы характеризует плотная надёжная на весь срок эксплуатации.

Результатом имплантации является установка прочного мостовидного протеза, который надёжно зафиксирован в ротовой полости и не доставляет неприятных ощущений. Состоит он из искусственной десны и зубов, может быть арочной или подковообразной формы.

Показания

Как известно основным показанием является отсутствие зубного ряда. Кроме этого существует и ряд случаев при которых имплантация на 4х имплантах будет одним из немногих эффективных методов:

• полная адентия;
• отсутствие большинства зубов на челюсти;
• наличие подвижных, разрушенных и больных зубов, подлежащих удалению перед протезированием.
• Слишком малый объем костной ткани в верхней или нижней челюсти;
• Наличие показаний к процедуре наращивания объема костного материала при традиционном протезировании;
• Аномальное размещение носовых или гайморовых пазух.

Противопоказания

Несмотря на большое количество преимуществ, имплантация по системе All-on-4 обладает небольшим рядом противопоказаний:

• Наличие патологии кроветворение;
• Низкий уровнь свертываемости крови;
• Нарушения иммунной системы;
• Сахарный диабет (при сахарном диабете, имплантация возможна);
• Сеердечно-сосудистые патологии;
• Запущенные и тяжёлые стадии стоматологических заболеваний, которые носят воспалительный характер;
• Частое курение.

Преимущества и недостатки

Достоинства метода очевидны:

1. Полноценная альтернатива полным съёмным пластиночным протезам, которые используются при отсутствии всех зубов.
2. Короткий срок (в пределах 3-7 дней) от начала лечения с хирургической установкой имплантов до получения полноценного протеза, восстанавливающего эстетику и жевательную эффективность.
3. Отсутствие необходимости проведения костной пластики в виде остеосинтеза и синус-лифтинга.
4. Отсутствие риска повреждения гайморовой пазухи или нижнечелюстного канала.
5. Стабильность конструкции за счёт быстрого восстановления костной ткани в зоне внедрения имплантов, их балочного крепления, большой площади соприкосновения с окружающей костью.
6. Лёгкая адаптация. Пациент быстро привыкает к наличию искусственных зубов во рту.
7. Эстетичность. Протез, установленный по методике all-on-4, практически не отличается от естественной улыбки.

Недостатки связаны с техническими ограничениями применения данного метода. Чтобы провести имплантацию all-on-4, необходимо соблюсти следующие условия:

• ширина кости на уровне альвеолярного отростка не менее 5 мм;
• высота кости на верхней челюсти ― 10 мм, на нижней ― 8 мм;
• резорбция костной ткани только лёгкой и средней степени.

Подготовка к имплантации

Ко всем подготовительным мерам необходимо отнестись крайне серьезно. При полном отсутствии зубов особенная подготовка не требуется. Исключением могут стать присутствие воспалительных процессов, а также остатки зубов, которые были ранее. Это может стать причиной слабого крепления новых зубных протезов.
Перед оперативным вмешательством есть ряд обязательных мероприятий:

• Осмотр ротовой полости;
• Конусно-лучевая томография рта с дальнейшем 3Д- компьютерным моделированием;
• Осмотр основных специалистов, чтобы выясните нет ли каких-либо противопоказаний;
• Сдача анализа крови.

Начинается протезирование с компьютерного моделирования и создания слепка. Далее удаляются остатки зубов, в челюстную кость пациенту устанавливают 4 импланта, затем наступает перерыв для того, чтобы зубной техник мог изготовить протез для временного использования из 10-12 зубов.
Через 2-4 часа стоматолог проводит установку и фиксацию несъемного временного протеза. Спустя 5 суток происходит снятие швов и контроль за процессом приживляемости и крепления зубных протезов. Через 5 дней происходит последний визит. Через 11-12 часов после имплантации, пациенту можно употреблять в пищу даже твёрдые продукты.

Выбор клиники

Чтобы радоваться красивой улыбке и долговечности протезов, важно найти хорошую клинику. Имплантация all-on-4 – процедура, которая не может стоить дешево. Если используются некачественные материалы, то возрастает шанс отторжения вживленных конструкций, воспаления костной ткани и повреждения протеза, лишенного опоры.

В клинике «Шифа» имплантация all-on-4 проводится успешно на протяжении длительного времени. Стоматологи-ортопеды прошли обучение в ведущих клиниках Европы и мира. Специалисты переняли передовой теоретический и практически опыт, который доказал свою эффективность. Наши стоматологи перед имплантацией проводят тщательное компьютерное моделирование с учетом клинических особенностей каждого пациента. В результате устанавливаются протезы, в которых нагрузка рационально распределяется на челюсть. Имплантация all-on-4 в клинике «Шифа» – это эстетичность и долговечность. Доверяйте свою улыбку только профессионалам!