Что делать, если имплантат попал в гаймориту пазуху в результате перфорации
Одним из серьезных осложнений после имплантации считается провал импланта в носовую пазуху пациента, как результат перфорации. Отсутствие своевременного решения данной проблемы обычно чревато утратой зубов на верхней челюсти, развитием энцефалита, гайморита и менингита, а также гнойным воспалением.О причинах попадания импланта зуба в носовую пазуху
О диагностировании попадания имплантов в верхнечелюстной синус
Компьютерная томография является наиболее точным методом диагностирования осложнения. С помощью нее специалист определяет конкретную зону перфорации, локализацию инородных тел и получает развернутую информацию о масштабе воспаления. Снимок дает возможность рассмотреть затемненные области скопления крови и участки очагов воспаления, увидеть провалившийся имплант и костнопластический материал после синус-лифтинга.
Дополнительные методы диагностики представлены:
- зондированием – введением тонкого зонда под имплант;
- анализом крови – рекомендован для запущенных случаев.
О неотложных действиях при выявлении проблемы
- слизистая не повреждена, часть импланта находится в синусе – операцию можно продолжать, ситуация не представляет опасности, так как мембрана целая и служит барьером против проникновения инфекций;
- оболочка повреждена, имплантат не проник в пазуху – операция должна быть остановлена на определенный срок для обработки слизистой, остановки кровотечения, наложения швов и закрытия защитной мембраной;
О возможных осложнениях для пациента
Основные методы удаления импланта заключаются в:
- интраназальном проколе – проводится под увеличением эндоскопа сквозь носовой проход, рекомендован для простых случаев без воспаления и попадания имплантата в просвет пазухи;
- микрохирургическом протоколе – извлечении посредством отверстия, которое было сформировано при установке импланта, рекомендован в случае незначительного воспаления и затрудненного расположения имплантата;
Об организации операции
- подготовительных мероприятий – обеспечения стерильных условий путем проведения санации ротовой полости (лечения соседних зубов и гигиенической чистки) для предупреждения инфицирования гайморовой пазухи;
- непосредственно операции в условиях операционного блока – извлечения имплантата с ультразвуковой чисткой воспаленных участков, санацией и ревизией носовой пазухи, а также контрольным 3D-снимком;
- временного протезирования – незамедлительной установки заблаговременно изготовленных конструкций временного характера для маскировки дефектов и быстрого возвращения к привычному образу жизни.
Стоит отметить, что ЛОР-операции предполагают предельную точность манипуляций врача и его особую аккуратность. Они длятся 1-4 часа, и поэтому переносятся пациентом довольно сложно. Чтобы облегчить состояние пациента и создать ему комфортные условия, специалисты прибегают к медикаментозному сну, или же седации. После проведения современных лечебных мероприятий, в отличие от бюджетного аналога, госпитализация в условиях стационара не потребуется.